【軟組織恢復的三個階段】
軟組織包括:肌肉、韌帶、肌腱等,在受傷時皆會經歷三個階段,使身體自行修復。許多治療也是配合恢復到哪個階段所進行的,若能有初步概念,也會對什麼時候能開始訓練、活動,為什麼受傷感覺一直沒有好(可能停留在某個階段),有一定的暸解。
1. 發炎期 (數天):
身體受傷時,就像發生火災一樣,救護人員、警察等等抵達事發地點,各司其職。受傷的部位此時通常會紅、腫,是因為身體試圖去救災,大部分的血液都輸送到受傷處。但如果太腫脹或血液都堆積在患處,就像是事發地點太壅擠,沒辦法把傷患運送回醫院。
--> 冰敷、消炎止痛藥等各種消炎的方式,降低『過度的發炎反應及腫脹』
2. 增生期 (數週):
軟組織大多是由纖維所組成,可以把想像成衣服一樣,軟組織受傷如同衣服破掉。當衣服有個破口或裂痕,可能會先簡單地用一塊布補起來,但畢竟跟原本衣服的材質不同,也沒有精細地裁縫,如果突然的拉扯,破的還是原先縫補起來的地方。因此,增生期就像是先在受傷的地方先初步做修復,補上許多粗糙的纖維,但這些纖維排列的很亂、也跟原先的材質很不吻合,能被拉扯的強度也不夠。
--> 適當活動、熱敷、各種促進血液循環的方式,促進『組織修復及癒合』
3. 重塑期 (數月):
重塑期是耗費最久的階段,可以從幾週到一年的都有。這個階段像是將粗糙的布料,精心修剪成最接近原本的樣子,幾乎看不出來是修補過的衣服。身體會把多餘的纖維、沾黏移除,並將留下的纖維訓練到可以承受極大的張力。
--> 徒手治療、運動治療,分別將『不好的沾黏、結疤組織破壞掉』同時『透過訓練提升軟組織的強度』
台灣醫療制度下,初步的處理包括在發炎期及增生期大多沒問題,但健保目的是提供『最基本的醫療照護』,因此較難涵蓋在重塑期所需要的治療及復健訓練,使大多人會有『受傷好一陣子,但感覺還是沒有回復到原本的樣子』或是『日常生活沒問題,但運動時還是會不舒服』等狀況,若有上述狀況可以嘗試找自費的物理治療進行處理。
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